Selv om Scazzero var en erfaren pastor i en voksende menighet, var livet hans, troen og relasjoner usunne. Han unngikk sunne konflikter i «fredsskapingens» navn, undertrykte og overså egne følelser, brukte arbeidet for Gud som unnskyldning for å løpe fra Gud og levde uten grenser.
I denne boken skisserer forfatteren de viktigste symptomene på emosjonelt usunn åndelighet. Deretter veiledes leseren med bibelske kjerneprinsipper om nødvendigheten av å ha kontakt med eget indre, historie og erfaringer, og nødvendigheten av hvile og daglige bønnepulsslag. Veiledningens mål er en forvandling av vår Kristus-relasjon og våre indre liv som skjer på dypet – under overflaten.
Under overflaten er kjerneboken i Emosjonelt Sunn Åndelighet – kurset, som inkluderer andakts og bønnerytmeboken Puls.